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规范病案首页填写 保障医疗质量安全

时间:2019-09-16 11:47:29  来源:  作者:
——2019年病案首页规范化填写培训班在市人民医院成功举办
       随着三级公立医院绩效考核、DRGs病种付费等工作的逐步深入,对首页数据填写质量提出了较高的要求。为规范和加强医院住院病案书写工作,进一步提高病案首页数据利用率,推动病案首页数据质量持续改进,实现对病案首页数据的规范化、同质化管理,我院于9月6日至7日举办了“病案首页规范化填写培训班”。培训班邀请到了国家病案管理委员会常委委员、国家国际疾病分类委员、甘肃省病案管理质控中心主任、甘肃省DRGs办公室主任、甘肃省医院协会病案管理主任委员钱虹主任集中授课,我院相关科室人员及全市三县一区兄弟医院病案管理相关人员共计240余人参加了培训班。
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       会议认为,病案首页是公立医院绩效考核重要的数据来源,是DRGs应用的数据来源,是创建三级甲等医院的重要抓手,体现着一个医院的综合发展水平、医疗技术水平、医疗安全水平,也直接影响DRGs分组、费用支付和绩效管理,全体医务人员必须及时掌握规范病历首页填写技巧,为完成公立医院绩效考核和将来实施DRGs做好准备。
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       培训中,钱虹主任从病案首页填写规范对国家、医院层面的作用,DRGs付费对病案首页的要求及在医院绩效考核中的地位、作用,病案首页项目的解读与填写,主要诊断的选择原则及疾病编码等方面进行了深入讲解,并结合自己的工作经验列举了大量实例让与会人员更加直观的掌握学习内容。
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       培训结束后钱虹主任在质控科、医务科、病案室、信息中心等相关科室进行了一次实地辅导培训,各相关部门人员受益匪浅。大家纷纷表示将以此次培训为契机,结合科室实际情况,重视病案首页的规范化填写,提升病案填报质量,使医院的医疗服务能力等能从病案首页数据得以客观地体现,为医院的质量管理数据分析提供有力的依据。
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