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血液内科血液病中心实验室开展新项目——血管内皮生长因子(VEGF)检测技术

时间:2019-04-16 14:54:46  来源:  作者:血液内科主任 潘铭
 
       近日我院血液内科血液病中心实验室开展了一项恶性血液病、淋巴病、肿瘤病检测新项目——血管内皮生长因子(VEGF)检测技术。本技术是实验医学向临床医学的转化医学,作为癌症病人的早期筛查、辅助诊断、预后判定,以及治疗效果的评估和肿瘤复发监测等的一项重要手段。本项目的开展填补了我院各类肿瘤病情变化的量化评价标准的空白,在临床肿瘤早期广谱筛查及我院临床各专业肿瘤病领域的诊治观测、科研与论文水平的提升方面,提供重要的技术数据。
       一、血管内皮生长因子(VEGF)科学原理简介
       肿瘤是一种快速无限生长的增生性疾病。肿瘤组织的快速生长需要有丰富的血管供应氧和其他营养物质,故新血管的生成是恶性肿瘤生长和转移的最基本、最重要的步骤。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是一种具有高度生物活性的一种二聚体阳离子糖蛋白,它特异性地作用于血管内皮细胞, 使之增殖、迁移、管腔形成, 并使毛细血管通透性增加。肿瘤新血管的生成是在血管内皮生长因子的调控下进行和完成的。肿瘤血管新生的活跃程度是影响肿瘤细胞增殖的重要因素,而VEGF是肿瘤血管生成最重要的促进因子之一,故它可反映肿瘤的发生、发展和归转。通过测量血清中VEGF的含量,可以达到肿瘤早期筛查、肿瘤病人治疗的疗效观察与复发监测、与血管新生相关疾病的辅助诊断、监测与评价、VEGF相关抗肿瘤药物(如贝伐单抗)个性化效果评价等目的。
(图1 肿瘤细胞的静息、生长与新生血管的关系图)
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       二、血管内皮生长因子检测(VEGF—IVD)技术的临床价值
       血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在诱导肿瘤血管生成,促进肿瘤生长及肿瘤细胞转移中起关键作用,VEGF是目前国内外研究中在肿瘤早期筛查、临床治疗及术后评估方面最有意义的一种肿瘤标志物。
       作为一项新技术,血管内皮生长因子检测(VEGF—IVD)突破性的解决了肿瘤疾病诊断的四大盲区:1.量化,明确提供单位血清中(VEGF—IVD)标记物浓度;2.动态,通过不同时期标记物浓度的变化透视疾病的变化;3.个性化,用患者自身的数据变化分析、评估;4.全方位,在肿瘤发生过程中即可及早发现,还可以为各种肿瘤广谱筛查,各种肿瘤治疗康复过程的动态监测、疗效评价和各种肿瘤预后评价等提供辅助依据。
       血管内皮生长因子检测(VEGF—IVD)是目前临床医学发展的趋势或发展;也是一种已经成熟并得到广泛应用的无创肿瘤病情的广谱筛查、辅助诊断、肿瘤病人预后、治疗前评估、治疗中疗效的检测和肿瘤复发检测的诊断新技术,它提供给了医生肿瘤标志物检测依据,其所采用的血管内皮生长因子检测,仅需要患者几毫升静脉血即可获得明确诊断,造福了广大肿瘤患者和存在患肿瘤风险的民众。VEGF-IVD填补对各类肿瘤病情变化的量化评价标准的空白;填补国际市场上全类别肿瘤早期广谱筛查的空白。
       三、血管内皮生长因子检测(VEGF—IVD)技术在我院的开展
        血管内皮生长因子检测(VEGF—IVD)是一种通过对人体血清中血管内皮生长因子选择性定量分析来获得医学诊断的检测新技术,在北京肿瘤医院、北京协和等医院、浙江省肿瘤医院、广东省中山肿瘤医院、甘肃省肿瘤医院已有广泛应用。我院引进VEGF检测(化学发光法)技术,填补了该项新技术在我院的空白,并可解决肿瘤疾病诊断的多个盲区,为相关疾病的治疗提供可靠的诊断依据。特别是为我院临床各专业肿瘤病领域的诊治观测,提供量化的客观的技术数据,对我院科研爱好者科研立项、基金申请、科研与论文水平的提升方面意义重大。我科前期已有研究资料:【甘肃省自然科学基金项目(1606RJZH153)】潘铭,顾刚寿,黄建霞,等.髓白1号方辅助化疗治疗急性髓细胞白血病临床研究[J].中国中医药信息杂志.2019,26(3):16-19.(“近年来有研究[11、12]发现血管新生抑制剂沙利度胺、来那度胺在难治复发AML的治疗中可使部分患者获益,但均缺乏大样本的临床研究。”)
       四、血液内科科研团队与血液病实验室建设
       血液内科拥有一支优秀的临床与科研团队:潘铭,主任医师,大学本科,2001年在卫生部中日友好医院血液内科(血液病实验室)进修一年。黄建霞,副主任医师,硕士研究生,2011年全日制兰州大学临床血液病专业硕士研究生毕业,2016年在北京大学人民医院血液内科(北京大学血研所)进修一年。王燕,主治医师,大学本科,2014年在四川大学华西医院血液内科(四川省血研所)进修一年。吴庆,主治医师,大学本科,2015年在中国医学科学院天津血液病医院(天津血研所)进修一年。杜明虎,主治医师,大学本科,2019年在山东大学齐鲁医院血液内科(山东省血研所)进修一年。上述医师在进修学习期间,接收了系统的血液病临床与实验研究培训,具备了良好的基础与临床医学科学研究素养。血液病亚专业飞速发展。近年科室主持完成科研成果11项,分别获甘肃省皇甫谧中医药科技奖二等奖1项、三等奖1项,甘肃医学科技奖三等奖1项,武威市科技进步奖一等奖3项、二等奖4项、三等奖1项。2016年获甘肃省自然科学基金项目1项,现已结题;5次获武威市职工技术创新成果二等奖与优秀奖。近年在《中华血液学杂志》、《临床血液学杂志》、《第三军医大学学报》、《中国小儿血液与肿瘤杂志》等国家级、省级学术刊物上发表学术论文65篇。血液内科现有住院部及门诊血液病实验室2个,有专职实验检验与诊断工作人员2名,开展各类血液病诊断及骨髓血细胞形态学研究等多项技术。我院血液内科现已形成了一支带动本市区及周边地区医疗、护理、教学、科研、预防及健康教育等全面发展的专业队伍。特别是在基础与临床医学科学研究方面为我院科研爱好者、研究生提供技术指导。
(图2 血液内科门诊血液病实验室)
门诊照片.jpg
(图3 血液内科住院部血液病中心实验室)
住院部照片.jpg 
 
 
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